作者: 來源: 新華網 發(fā)表時間: 2023-04-20 09:28
新華網北京4月19日電(記者 宮曉倩)肺癌是我國常見的惡性腫瘤之一,近年來,我國肺癌的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢,給患者及社會帶來了嚴重的負擔。
全國腫瘤防治宣傳周期間,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院呼吸病中心主任王洪武教授接受新華網采訪時表示,在肺癌診治方面,中西醫(yī)結合治療優(yōu)勢明顯。中醫(yī)講究整體觀,認為心、肝、脾、肺、腎五臟之間相互制約、相互影響、相互支持。中西醫(yī)結合治療肺癌,可以通過整體調理陰陽平衡,最大程度地減輕患者的一些相關副作用,提高患者的生活質量,延長患者的生命周期。
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院呼吸病中心主任王洪武教授
預防肺癌 要注意3個“20”
據(jù)悉,今年腫瘤防治宣傳周主題是“癌癥防治·全面行動——全人群·全周期·全社會”。
對此,王洪武表示,癌癥嚴重影響著人們的身體健康,全社會都要關注腫瘤防治,無論是政府機構、家庭個人還是醫(yī)生群體都需要重視這個問題,我國提出全人群、全周期、全社會防治癌癥非常具有現(xiàn)實意義。
據(jù)悉,在防控層面,我國提出了三級預防體系,王洪武介紹,第一是采取有效措施,減少腫瘤的誘發(fā)因素,從而降低易感人群的發(fā)病率。第二提高早診早治率,很多癌癥患者確診之后已是晚期,我們希望在疾病早期通過定期檢查早期診斷、早期治療,以提高存活率。第三,要對腫瘤患者進行規(guī)范化治療,防止疾病進展和復發(fā)。
在肺癌方面,如何提高早診早治率?王洪武強調了定期體檢的重要性,尤其要注意3個“20”:首次吸煙低于20歲、煙齡超過20年、每天吸煙超過20支?!斑@類人群屬于肺癌高危人群,40歲以后每年都應該做一次肺部CT檢查。一旦發(fā)現(xiàn)結節(jié)不對,可以通過一系列檢查,例如氣管鏡、經肺穿刺、液體活檢、腫瘤標志物或者影像學檢查來發(fā)現(xiàn)肺部問題?!?/p>
此外,肺結節(jié)大小也不容忽視,不同尺寸的肺結節(jié)監(jiān)測時間也會不同。王洪武介紹,5毫米以內肺結節(jié)需要一年檢查一次,6-8毫米需要半年檢查一次,8到20毫米需要三個月檢查一次。
“對于肺結節(jié)來說,動態(tài)觀察很重要。”王洪武說。
人工智能輔助診斷 提高肺癌篩查效率
隨著科技的發(fā)展,人工智能也逐漸應用到肺癌的影像學檢查中。
“每個專家的經驗不同,觀察到的結節(jié)的診斷意見可能也不盡相同,有了人工智能,利用大數(shù)據(jù)分析,可以輔助醫(yī)生的判斷,有效提高篩查和診斷的效率?!蓖鹾槲湔f。
“我們通過綜合指標,初步判斷肺癌的概率。”王洪武介紹,如果惡性概率超過65%,那就是高危結節(jié),我們要采取手段確定是否為惡性。如果是中低危結節(jié),可以采用中藥進行干預。臨床中有些結節(jié)是炎癥所致,中藥有很多軟堅散結、活血化瘀、清熱解毒的藥,經過藥物調理以后,有些結節(jié)會接近消失。
對于人工智能在中醫(yī)領域的應用前景,王洪武介紹,從中醫(yī)的角度來說,一些需要當面解決的問題,現(xiàn)在通過人工智能遠程來解決,例如脈診儀、舌診儀、面診儀、視診儀等,通過遠程的方式實現(xiàn)中醫(yī)面診的望聞問切,把數(shù)據(jù)收集起來判斷他的疾病分型,哪個地方出現(xiàn)了問題,相應地做用藥推薦。
“隨著應用的患者越來越多,相應的處方也愈加完善,這樣患者不必非得去大醫(yī)院,在基層就可以享受專家的診療,緩解看病難、看病貴的問題,解放醫(yī)療資源。”王洪武說。
中西醫(yī)結合在肺癌診治方面可以發(fā)揮很大的作用
據(jù)悉,肺癌的早期干預包括幾種手段,一是手術干預,二是不適合手術切除時,采取局部消融治療,例如射頻消融、微波消融和氬氣刀消融等。
此外,近年來中西醫(yī)結合治療肺癌顯示出越來越重要的位置?!爸形麽t(yī)結合在肺癌診治方面可以發(fā)揮很大的作用?!蓖鹾槲鋸娬{,中醫(yī)講,正氣存內,邪不可干。只要體內正氣充沛,外界致病的邪氣就難以侵襲機體。癌癥本身是自身的防御功能失調,中醫(yī)就是通過調理人體免疫功能、內分泌功能,提高自身抵抗能力。
據(jù)悉,中西醫(yī)結合治療肺癌包括很多方面,例如手術前中藥調理、手術后以中藥配合放化療等。
“中醫(yī)通過多靶點、多方位、多器官、多個途徑來治療疾病,與西醫(yī)深度融合,全病程參與,并隨著患者身體的變化調整用藥,可以達到一個很好的效果?!蓖鹾槲浣榻B,例如放療時很容易發(fā)生放射性肺炎,如果加上中藥,便會抑制它的發(fā)生;例如用一些靶向藥很容易出現(xiàn)手足皸裂、腹瀉、惡心嘔吐等現(xiàn)象,配合以中藥,副作用會明顯緩解?;颊呱钯|量提高,會很好地配合治療,最終也使患者獲益。