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助力脫貧 “保險”攻堅
--菏澤市醫(yī)療商業(yè)補充保險助力脫貧攻堅的故事

作者: 楊科 來源: 發(fā)表時間: 2021-07-16 16:53

為認真貫徹落實省委、省政府扶貧開發(fā)工作部署,加大保險精準扶貧力度,提高全市建檔立卡貧困家庭的風險保障水平,促進貧困群眾穩(wěn)定脫貧,今年4月中旬,菏澤市扶貧辦與中國人壽保險公司菏澤分公司(負責除牡丹區(qū)以外其他縣區(qū))和泰康人壽保險公司菏澤分公司(負責牡丹區(qū))經(jīng)過多次對接和磋商后,簽訂了合作協(xié)議。凡2015年底建檔立卡貧困人口和2016年底新識別納入的貧困人口,參保標準為每人每年130元,其中財政出資100元,中國人壽保險公司和泰康人壽保險公司向每個參保人員捐贈30元。在2017年1月1日—2017年12月31日期間發(fā)生住院醫(yī)療費用的,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、大額醫(yī)療費用補助補償后,對剩余部分6000元以下的按50%進行補償,6000元以上部分在醫(yī)保內(nèi)費用按95%進行補償,不在醫(yī)保范圍的按93%進行補償。自付費用仍有困難的貧困戶,由民政、紅十字會、慈善協(xié)會等部門進行救助。
       為了拍攝全市貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險情況。我們跑遍各縣區(qū),經(jīng)過精心組織,認真核查,統(tǒng)計出從今年1月1日到“國家扶貧日”10月17日,已理賠建檔立卡貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險10389人次,賠付6012.65萬元,已進入理賠程序2562人次1281.23萬元。其中理賠金額超過山東省貧困線3509元的貧困戶3143人。
      菏澤市理賠最大的貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險是曹縣古營集南唐莊孫喜連,2017年2月7日至2017年6月29日因白血病在山東省立醫(yī)院住院骨髓移植治療,于2017年8月23日將資料遞交中國人壽保險菏澤分公司,保險公司立即為其開通理賠綠色通道,8月28日只用5天時間就將319408.79元的理賠金轉(zhuǎn)入出險人賬戶。
      孫喜連住院期間總花費金額:718566.59元,
      新農(nóng)合報銷:146870.63元,
      大病醫(yī)保二次報銷:232634.08元,
      貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險報銷:319408.79元
      自己負擔:19653.09元,
       自負比例由47.38%降至2.73%。
       另外由于去年沒有這些救助保險,治病期間還有大量個人承擔費用,菏澤市慈善總會救助4000元,曹縣慈善總會救助1000元。社會公益人士還有少量救助。
    這幅歷時一個多月制作的《助力脫貧 “保險”攻堅---菏澤市貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險脫貧攻堅故事》巨幅作品,照片的正中間是菏澤市最大理賠款319408.79元孫喜連家里的影像資料,周圍是從2017年1月1日至全國扶貧日10月17日這天,全菏澤市貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險理賠額超過山東省貧困線3509元貧困人口的照片,每幅照片下面的數(shù)字是理賠金額,精確到人民幣分,我選了脫貧攻堅的兩個重要數(shù)據(jù),時間節(jié)點1017和金額節(jié)點3509,使得作品更有戲劇性。作品真實直觀的反映出菏澤市貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險切實解決了貧困人口因病致貧、因病返貧問題,可以說菏澤市實施的貧困人口醫(yī)療商業(yè)補充保險在護航脫貧攻堅戰(zhàn)中功不可沒!

責任編輯:
張坤
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